• 他汀类药物可预防抗磷脂综合征的流产

    2019-03-11 16:24:24

    他汀类药物可预防抗磷脂综合征的流产 2008年10月12日 根据一项针对小鼠的研究,特殊外科医院的研究人员发现,他汀类药物可能能够预防因抗磷脂综合征(APS)引起妊娠并发症的妇女

      他汀类药物可预防抗磷脂综合征的流产

      2008年10月12日

      根据一项针对小鼠的研究,特殊外科医院的研究人员发现,他汀类药物可能能够预防因抗磷脂综合征(APS)引起妊娠并发症的妇女的流产。

      在这种自身免疫综合征中,身体产生针对磷脂的抗体,磷脂是细胞膜的主要成分。这则新闻来自于10月份的“临床研究杂志”上发表的一项研究,该研究目前在印刷之前已在线发布。

      在低风险妊娠中,APS与流产增加了九倍有关。在高风险怀孕(至少有三次失败的女性)中,APS与90%的流产风险相关。

      “他汀类药物可以作为治疗APS引起妊娠并发症的女性的一种治疗方法,”该研究的第一作者,纽约特殊外科医院副研究员Guillermina Girardi博士说。 “它们是已被证明非常安全的药物。有很多女性通过怀孕继续服用他汀类药物,并且这些药物未被证实可以产生先天缺陷。”他汀类药物不会像抗凝血剂那样增加出血的风险,这是APS患者目前的治疗方法。

      在之前的研究中,Girardi博士及其同事表明,雌性小鼠体内的抗磷脂(aPL)抗体引起的炎症会损害胎盘并导致流产。这些抗体激活一种蛋白质C5a,激活另一种蛋白质,组织因子,在某些称为嗜中性粒细胞的白细胞表面上表达。这刺激中性粒细胞发挥作用,它们攻击胎盘,胎儿死亡。虽然调查人员公布了这一基本事件链,但他们并不知道有关该机制的任何进一步细节。

      为了找到答案,Girardi博士及其同事检查了患有APS的小鼠的白细胞,并发现这些细胞表达某些称为PAR2的受体(蛋白酶激活受体2)。刺激这种受体导致白细胞活化,攻击胎盘并伤害胎儿。使用阻断组织因子与PAR-2相互作用的抗体,它们抑制白细胞活化。

      相关故事PARP抑制剂和免疫治疗的组合导致SCLC小鼠模型肿瘤消退研究人员设计抗体样T细胞受体来对抗致命病毒.MUSC研究人员发现了一类抗癌药物的新机制。在另一项实验中,研究人员测试了可能的治疗方法。以前的研究表明,通常用于调节胆固醇水平的他汀类药物可以下调组织因子(减少细胞表面表达的分子数量)。 Girardi博士及其同事发现,他汀类药物不仅可以下调组织因子,还可以下调白细胞上的PAR-2,使细胞不那么敏感。因此,研究人员将他汀类药物注射到APS小鼠身上,发现这些药物可以阻止白细胞活化并保护怀孕。

      

      建议女性在怀孕期间停止使用大多数药物,包括他汀类药物,但Girardi博士表示,在怀孕期间继续使用他汀类药物的女性中没有报告胎儿缺陷。研究人员表示,应该进行仔细的研究,以确认他汀类药物在人体怀孕中的安全性。 Girardi博士说:“抗磷脂抗体阳性且有先前流产史的妇女是进行临床试验的良好群体。”

      平均而言,50%至70%的概念都失败了。循环aPL与妊娠丢失之间存在关联,3%至7%的孕妇患有这些抗体。

      这项研究也可能对其他条件产生影响。 “这项研究揭示了炎症中组织因子和PAR2之间的关系,这可能对理解慢性炎症如类风湿性关节炎有影响,”Girardi博士说。循环系统和某些免疫细胞上的组织因子表达是脓毒症,动脉粥样硬化,克罗恩病和狼疮等疾病中急性和慢性炎症的特征性特征。找到一种操纵组织因子和PAR2的方法可能导致治疗这些疾病。

      出处:http://www.hss.edu/